1 | СООБЩЕНИЕ БАНКА ОБ ОТКРЫТИИ (ЗАКРЫТИИ) СЧЕТА | Номер |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Представляется в | | | | | | | |
| наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации по месту нахождения банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК), в котором открыт (закрыт) счет | | код налогового органа по месту нахождения банка | |
почтовый адрес: | | | | | | | | | |
| | | | | | адрес места нахождения территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации: индекс, код региона, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, офис | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Банк | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | сокращенное наименование банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК) в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций, в котором открыт (закрыт) счет | |
почтовый адрес: | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | адрес места нахождения банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК), в котором открыт (закрыт) счет: индекс, код региона, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, офис | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | / | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
регистрационный номер банка/порядковый номер филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций, в котором открыт (закрыт) счет | | | | | | | | БИК, используемый при расчетах банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК), в котором открыт (закрыт) счет | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ИНН банка | | КПП банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК), в котором открыт (закрыт) счет | | | ОГРН банка | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Сообщает, что | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | полное наименование организации/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, нотариуса, занимающегося частной практикой, адвоката, учредившего адвокатский кабинет | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
по предъявленным: | Свидетельство государственной регистрации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | серия | | номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | Свидетельство постановке на учет в налоговом органе (Свидетельству об учете в налоговом органе) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | серия | | номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ИНН/КИО | | КПП | | ОГРН/ОГРНИП | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| после заключения | | /расторжения: по заявлению клиента | | | /банком в одностороннем порядке | | /судом | | договора счета | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | (нужное отметить знаком X) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| дата заключения/расторжения договора | | | | | | | | номер договора | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
открыт | | /закрыт | | рублевый | | /валютный | | | | | | | счет | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | (нужное отметить знаком X) | | | | | | вид счета | | | дата открытия/ закрытия счета | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | (номер счета) | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Представитель банка | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | должность | | Ф.И.О. | М.П. | подпись | | дата | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|
| | | | | | | |
| линия отрыва | | | | | | | |