Бесплатная консультация
Навигация по разделу
Содержание
- Приказ
- ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
- I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности
- II. Порядок оказания медицинской помощи беременным женщинам с врожденными пороками сердца у плода
- III. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период родов и в послеродовой период
- IV. Порядок оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи
- V. Порядок оказания медицинской помощи женщинам при неотложных состояниях в период беременности, родов и в послеродовой период
- VI. Порядок оказания медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями
- VII. Порядок оказания медицинской помощи детям с гинекологической патологией
- Приложения
- Приложение N 1. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
- Приложение N 2. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
- Приложение N 3. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ
- Приложение N 4. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
- Приложение N 5. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РОДИЛЬНОГО ДОМА
- Приложение N 6. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ (ОТДЕЛЕНИЙ)
- Приложение N 7. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ)
- Комната-фильтр
- Смотровая
- Предродовая палата
- Родовый зал (индивидуальный родовый зал)
- Операционный блок
- Палата для совместного пребывания матери и ребенка; палата для новорожденных физиологического родового отделения
- Отделение анестезиологии и реаниматологии для беременных и родильниц
- Обсервационное родовое отделение
- Оснащение подразделений обсервационного родового отделения соответствует стандартам оснащения подразделений физиологического родового отделения. Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных
- Отделение патологии беременности
- Гинекологическое отделение
- Клинико-диагностическая лаборатория
- Кабинет функциональной диагностики
- Физиотерапевтический кабинет
- Централизованное стерилизационное отделение
- Приложение N 8. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
- Приложение N 9. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ
- Приложение N 10. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
- Приемное отделение и помещения выписки с реанимационно-диагностическим центром
- Помещения приема в отделение патологии беременности
- Помещения приема в гинекологическое отделение
- Помещение приема в отделение второго этапа выхаживания
- Кабинет ультразвуковых исследований
- Дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами
- Родовое отделение (индивидуальный родовый зал)
- Операционный блок для родового отделения
- Отделение реаниматологии и интенсивной терапии с палатой пробуждения для родового отделения и операционного блока родового отделения
- Зал для экстракорпоральных методов очищения крови
- Отделение патологии беременности
- Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (первый этап выхаживания)
- Отделение выхаживания недоношенных детей (второй этап выхаживания)
- Централизованный молочный блок
- Отделение гинекологии
- Операционный блок на 1 операционную для гинекологического отделения с блоком палат пробуждения на 2 койки
- Клинико-диагностические отделения
- Клинико-диагностическая лаборатория
- Помещение приема, регистрации и сортировки проб
- Помещение приема, регистрации и сортировки проб для анализов на бактериологические исследования и полимеразную цепную реакцию
- Помещение регистрации и выдачи результатов анализов
- Лаборатория общеклинических, гематологических и цитологических исследований
- Помещение для окраски мазков
- Лаборатория биохимических исследований
- Лаборатория для гормональных, иммунологических, коагулологических исследований
- Лаборатория для бактериологических экспресс-методов исследования
- Автоклавная
- Лаборатория для исследования материала методом полимеразно-цепной реакции
- Центрифужная
- Моечная
- Дистилляционная
- Помещение хранения реагентов и проб биоматериалов
- Холодильная камера
- Кладовые
- Помещение приготовления реактивов
- Автоклавная стерилизационная
- Центральное стерилизационное отделение
- Пищеблок
- Прачечная
- Дезинфекционное отделение
- Консультативная поликлиника
- Кабинет врача-акушера-гинеколога
- Кабинет медико-генетического консультирования
- Кабинет врача-терапевта консультанта
- Кабинет врача-невролога консультанта
- Кабинет врача-кардиолога консультанта
- Кабинет психопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам или партнерским родам
- Кабинеты медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам
- Кабинет врача-офтальмолога консультанта с темной кабиной
- Кабинет врача-андролога консультанта
- Кабинеты ультразвуковых методов исследований
- Процедурные
- Кабинет функциональной диагностики
- Физиотерапевтическое отделение
- Гараж
- Приложение N 11. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА И РОДИЛЬНОГО ДОМА
- Приложение N 12. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА С ВЫЕЗДНЫМИ АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННЫМИ АКУШЕРСКИМИ БРИГАДАМИ
- Приложение N 13. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА АКУШЕРСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА С ВЫЕЗДНЫМИ АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННЫМИ АКУШЕРСКИМИ БРИГАДАМИ
- Приложение N 14. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА С ВЫЕЗДНЫМИ АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННЫМИ АКУШЕРСКИМИ БРИГАДАМИ
- Приложение N 15. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Приложение N 12. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА С ВЫЕЗДНЫМИ АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННЫМИ АКУШЕРСКИМИ БРИГАДАМИ
1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности акушерского дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами.
2. Акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания скорой медицинской помощи (далее - акушерский дистанционный консультативный центр) организуется с целью оказания неотложной медицинской помощи и проведения реанимационных и лечебных мероприятий женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе во время транспортировки, и является структурным подразделением перинатального центра и родильного дома (далее - учреждение родовспоможения).
3. Основными задачами акушерского дистанционного консультативного центра являются:
3.1. организация системы оказания медицинской помощи женщинам с угрожающими жизни заболеваниями или клиническими ситуациями, осложнившими течение беременности, родов и послеродового периода, такими как:
пре- и эклампсия;
HELLP-синдром;
острый жировой гепатоз беременных;
предлежание плаценты с эпизодами кровотечений в предшествующие периоды беременности;
преждевременная отслойка плаценты с кровопотерей более 1000 мл;
рубец на матке с клиническими или инструментальными проявлениями несостоятельности;
тяжелая рвота беременных;
внематочная беременность с кровопотерей более 1000 мл;
шеечно-перешеечная беременность;
послеродовая (послеабортная) кровопотеря более 1000 мл;
интраоперационные осложнения, связанные с ранением смежных органов или массивной кровопотерей (более 1500 мл);
тяжелый септический послеродовой (послеоперационный) метроэндометрит;
послеоперационный (послеродовой) перитонит;
послеродовой сепсис;
сепсис во время беременности любой этиологии;
ятрогенные осложнения (осложнения анестезии, трансфузионные осложнения и так далее);
гипертоническая болезнь II степени со стойким повышением давления свыше 160/100 мм рт. ст. или эпизодической гипертензией до 200/120 мм рт. ст.;
пороки сердца с нарушением кровообращения I степени, легочной гипертензией или другими проявлениями декомпенсации;
миокардиодистрофия, кардиомиопатия с нарушениями ритма или недостаточностью кровообращения;
тяжелый пиелонефрит с нарушением пассажа мочи, карбункул, апостематоз почек, пиелонефрит единственной почки;
бронхиальная астма тяжелой степени, гормонозависимая;
другие заболевания легких с явлениями умеренной дыхательной недостаточности;
сахарный диабет с труднокорригируемым уровнем сахара в крови и склонность к кетоацидозу;
тяжелая анемия любого генеза;
тромбоцитопения любого происхождения;
острые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг; тяжелая форма эпилепсии;
миастения;
3.2. осуществление оперативного, динамического контроля (дистанционного мониторинга) за состоянием здоровья женщин с осложненным течением беременности и родов, находящихся в учреждениях здравоохранения субъекта (городского округа, муниципального района) Российской Федерации;
3.3. оказание круглосуточной консультативной помощи пациенткам с акушерской и гинекологической патологией, находящимся в учреждениях здравоохранения субъекта городского округа, муниципального района Российской Федерации;
3.4. организация перевода и транспортировки пациенток с высокой степенью риска материнской смертности, нуждающихся в интенсивной терапии, в отделение анестезиологии и реаниматологии с помощью мобильной реанимационной акушерской бригады;
3.5. обеспечение оперативной информацией (о количестве тяжелых больных, характере и степени тяжести выявленной патологии, результатах лечебно-диагностических мероприятий) руководства органов управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;
3.6. проведение анализа дефектов в оказании неотложной помощи женщинам в учреждениях родовспоможения субъекта Российской Федерации в ежемесячном режиме;
3.7. ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
3.8. выполнение иных функций в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.
4. Акушерский дистанционный консультативный центр состоит из врачей-анестезиологов-реаниматологов, получивших дополнительное образование по вопросам ургентной диагностики, реаниматологии и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии; врачей-акушеров-гинекологов, получивших дополнительное образование по вопросам оперативной гинекологии и оперативного акушерства; медицинских сестер - анестезистов, получивших дополнительное образование по вопросам неотложной помощи в неонатологии и акушерстве и гинекологии.
5. Акушерский дистанционный консультативный центр подчиняется заместителю главного врача учреждения родовспоможения по медицинской части и при отсутствии вызовов и консультаций медицинский персонал акушерского дистанционного консультативного центра может привлекаться для работы в других подразделениях учреждения здравоохранения.
6. В случае необходимости акушерский дистанционный консультативный центр в порядке, установленном органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения, взаимодействует с региональными центрами медицины катастроф и учреждениями здравоохранения, на которые возложены функции обеспечения специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощью.
7. Взаимозаменяемость персонала акушерского дистанционного консультативного центра и персонала отделений (акушерских, анестезиологии-реаниматологии) является основным принципом работы.
8. В ходе эксплуатации машины для мобильной реанимационной акушерской бригады медицинским персоналом обеспечивается полный комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий.
9. Структура и штатная численность акушерского дистанционного консультативного центра устанавливаются руководителем учреждения здравоохранения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала акушерского дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами согласно приложению N 13 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н.
Приложение N 13
к Порядку оказания
акушерско-гинекологической помощи,
утвержденному Приказом
Минздравсоцразвития России
от 2 октября 2009 г. N 808н
|
|
Скачать ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 02-10-2009 808н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ (2024) Актуально в 2018 году