Добавить ЗаконПрост! в закладки
|
Помощь
Пятница, 23 августа 2019 год

все документы
федеральное законодательство
региональное законодательство
рекомендации
информация ФНС
формы документов
все документы

8-800-511-75-96

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Бесплатная консультация

.

Навигация по разделу

Содержание


Действует
Редакция от 2006-12-26
размер шрифта

ПРИКАЗ Ростехнадзора от 26-12-2006 1128 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ТРЕБОВАНИЙ К СОСТАВУ И ПОРЯДКУ ВЕДЕНИЯ... Актуально в 2018 году

Приложение N 5. АКТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ УЧАСТКОВ СЕТЕЙ ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

(ОБРАЗЕЦ) Объект капитального строительства ________________________________ __________________________________________________________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик __________________________________________ (наименование, номер и дата выдачи __________________________________________________________________ свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые __________________________________________________________________ реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, __________________________________________________________________ отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - __________________________________________________________________ для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство _______________________________ (наименование, номер и дата __________________________________________________________________ выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, __________________________________________________________________ почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, __________________________________________________________________ имя, отчество, паспортные данные, место проживания, __________________________________________________________________ телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ___________ __________________________________________________________________ (наименование, номер и дата выдачи свидетельства __________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, __________________________________________________________________ телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, __________________________________________________________________ паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для __________________________________________________________________ физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее участки сетей инженерно-технического обеспечения, подлежащие освидетельствованию __________________________________________________________________ (наименование, номер и дата выдачи __________________________________________________________________ свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые __________________________________________________________________ реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, __________________________________________________________________ отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для __________________________________________________________________ физических лиц) Организация, осуществляющая эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: ______________________________ (наименование, номер и дата __________________________________________________________________ выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, __________________________________________________________________ почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, __________________________________________________________________ имя, отчество, паспортные данные, место проживания, __________________________________________________________________ телефон/факс - для физических лиц) АКТ освидетельствования участков сетей инженерно-технического обеспечения N ____________________ "__" ______________ 200_ г. Представитель застройщика или заказчика __________________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство ________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения _________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: ______________________________ (должность, фамилия, инициалы) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: __________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа __________________________________________________________________ о представительстве) __________________________________________________________________ составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие участки сети инженерно-технического обеспечения _______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (перечень и краткая характеристика участков сетей инженерно-технического обеспечения) 2. Участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены по проектной документации ___________________________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, __________________________________________________________________ наименование проектной документации, сведения о лицах, __________________________________________________________________ осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. Технические условия подключения объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения предоставлены ____________________________________________________ (номер и дата технических условий, __________________________________________________________________ кем выданы, срок действия технических условий, иные сведения) __________________________________________________________________ 4. При выполнении участков сетей инженерно-технического обеспечения применены ____________________________________________ (наименование материалов (изделий) __________________________________________________________________ со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие __________________________________________________________________ качество) 5. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие влияние на безопасность участков сетей инженерно-технического обеспечения __________________________________________________________________ (указываются скрытые работы, даты и номера актов __________________________________________________________________ их освидетельствования) 6. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие участков сетей инженерно-технического обеспечения предъявляемым к ним требованиям, в том числе: а) исполнительные геодезические схемы положения сетей инженерно-технического обеспечения _______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля _________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) в) технические условия ___________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (наименование документа, дата, номер, другие реквизиты) 7. Проведены необходимые испытания и опробования _________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указываются наименования испытаний, номера и даты актов) 8. Даты: начала работ "__" ________________ 200_ г. окончания работ "__" ________________ 200_ г. 9. Предъявленные участки сетей инженерно-технического обеспечения выполнены в соответствии с техническими условиями подключения, проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами __________________________________________________________________ (указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента __________________________________________________________________ (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы __________________________________________________________________ проектной документации) __________________________________________________________________ _________________________________________________________________. Дополнительные сведения __________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Акт составлен в _______ экземплярах. Приложения: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика __________________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство ________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего участки сетей инженерно-технического обеспечения, подлежащие освидетельствованию ___________________________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения: ______________________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: __________________________________________ __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) __________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись)

---