Добавить ЗаконПрост! в закладки
|
Помощь
Суббота, 27 ноября 2021 год

все документы
федеральное законодательство
региональное законодательство
рекомендации
информация ФНС
формы документов
все документы

8-800-511-75-96

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Бесплатная консультация

.

Навигация по разделу

Содержание


Действует
Редакция от 2002-12-31
размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году

ФОРМА N 039/У ДНЕВНИК РАБОТЫ ВРАЧА ПОЛИКЛИНИКИ (АМБУЛАТОРИИ), ДИСПАНСЕРА, КОНСУЛЬТАЦИИ

Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________
Министерство здравоохранения СССР Медицинская документация
Форма N 039/у
Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
ДНЕВНИК
работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации
_______________________________________
фамилия и специальность врача
за _________________ 19... г.

Участок: территориальный N ____________

цеховой N _____________

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4

Числа месяца Проработано часов В часы приема в поликлинике и выделенные для профилактических осмотров -
по приему в поликлинике специально выделенных для профилактических осмотров всего в том числе проживающих в районе обслуживания данного учреж. из общего числа принятых и осмотренных
принято по поводу заболевания
городских жителей сельских жителей на участке данного врача (городских и сельских жителей) городских жителей сельских жителей
взрослых и подростков детей в возрасте до 14 лет включительно взрослых и подростков детей в возрасте до 14 лет включительно
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4
5
6
7
8
9

продолжение

- принято и осмотрено Из числа осмотренных профилактически принято в часы спец. выделенные для профилактичес. осмотров Проработано часов по помощи на дому Сделано посещений на дому Из общего числа посещений на дому (гр. 18) сделано к детям в возрасте до 14 лет включительно Проработано часов на прочих работах Всего проработано часов за день (гр. 2+ 3 + 17+ 23) Число часов работы в поликлинике и на дому, предусмотренных графиком работы учреждения
(гр. 4)
всего в том числе
осмотрено в порядке индивидуальных и массовых профилактических осмотров, обратившихся за справками по поводу прививок и т.д.
к жителям своего участка из них активных по поводу заболеваний профилактических и патронажных
городских жителей сельских жителей
взрослых и подростков детей в возрасте до 14 лет включительно взрослых и подростков детей в возрасте до 14 лет включительно
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

Оборотная сторона ф. N 039/у

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Итого

Подпись

---

Скачать ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году