Добавить ЗаконПрост! в закладки
|
Помощь
Понедельник, 30 ноября 2020 год

все документы
федеральное законодательство
региональное законодательство
рекомендации
информация ФНС
формы документов
все документы

8-800-511-75-96

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Бесплатная консультация

.

Навигация по разделу

Содержание


Действует
Редакция от 2002-12-31
размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году

ФОРМА N 053/У ОТРЕЗНОЙ ТАЛОН ЛЕЧЕБНОЙ КАРТЫ ПРИЗЫВНИКА (ПО СНЯТИИ ПРИЗЫВНИКА С ЛЕЧЕНИЯ ЗАПОЛНЯЕТСЯ И НАПРАВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ РАЙЗДРАВОТДЕЛ В РАЙВОЕНКОМАТ)

Код формы по ОКУД ___________ Код учреждения по ОКПО ______ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 053/у Утверждена Минздравом СССР ____________________________ 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения ОТРЕЗНОЙ ТАЛОН Лечебной карты призывника N ______ (по снятии призывника с лечения заполняется и направляется через райздравотдел в райвоенкомат) Л 1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________ И _________________________ 2. Дата рождения ____________________ Н 3. Местожительство призывника _________________________________ Я _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ О _______________________________________________________________ Т 4. Место работы _______________________________________________ Р 5. Занимаемая должность _______________________________________ Е 6. Название болезни (заключение медицинской комиссии при З приписке ___________________________________________________ А _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 7. Срок Назначено явиться __________________ месяц 19 ... г. явки Послано напоминание о явке _________________________ ____________________________________ месяц 19 ... г. Явился _____________________________ месяц 19 ... г. 8. Находился под наблюдением врача ______________________________ дата Для типографии! при изготовлении документа формат А4 9. Диагноз болезни (установлен в лечебном учреждении) ___________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ 10. Данные объективного обследования _____________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ 11. Данные рентгенодиагностики ___________________________________ _________________________________________________________________ _______________________________________________________________ Л 12. Данные лабораторного исследования __________________________ И _______________________________________________________________ Н _______________________________________________________________ И 13. Данные других исследований _________________________________ Я _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 14. Какое проведено лечение ____________________________________ _______________________________________________________________ О _______________________________________________________________ Т 15. Результат лечения __________________________________________ Р 16. Предварительное заключение о состоянии здоровья и годности Е к военной службе при снятии с учета лечебного учреждения З _______________________________________________________________ А _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ 17. Снят с учета лечучреждения ___________________________________ Печать лечучреждения "..." __________________ 19... г. Лечащий врач _____________________ подпись Главный врач _____________________ подпись Оборотная сторона ф. N 053/у Прохождение лечения 9. Анамнез: данные предшествовавших наблюдений и данные первичного осмотра ___________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ 10. Данные рентгенодиагностики и лабораторного исследования ______ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ 11. Диагноз (по русски) __________________________________________ _________________________________________________________________ 12. Предварительное заключение о состоянии здоровья и годности к военной службе при снятии с учета лечебного учреждения _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ Лечащий врач _____________________ подпись Главный врач _____________________ подпись Данные медицинского наблюдения

Дата посещ. 
Текущие наблюдения 
Назначения 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

---

Скачать ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году