Добавить ЗаконПрост! в закладки
|
Помощь
Четверг, 29 октября 2020 год

все документы
федеральное законодательство
региональное законодательство
рекомендации
информация ФНС
формы документов
все документы

8-800-511-75-96

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Бесплатная консультация

.

Навигация по разделу

Содержание


Действует
Редакция от 2002-12-31
размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году

ФОРМА N 025-1/У ВКЛАДНОЙ ЛИСТ НА ПОДРОСТКА К МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЕ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО

Код формы по ОКУД ___________ Код учреждения по ОКПО ______ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 025-1/у Утверждена Минздравом СССР ____________________________ 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения ВКЛАДНОЙ ЛИСТ на подростка к медицинской карте амбулаторного больного

Дата заполнения карты ___________ 19.... г.
 
 
      N или код      

 Юноша 
Девушка
 
 
 
(подчеркнуть) 
         Дата рождения 
 
 
 
год, месяц, число

Фамилия, имя, отчество __________________________________________ Адрес подростка _________________________________________________ Название предприятия (учебного заведения) _______________________ Время поступления на предприятие (в учебное заведение) __________ Профессия ________________ Перенесенное заболевание______________ _________________________________________________________________ Болезни родителей (туберкулез, алкоголизм, психические заболевания) _________________________________________________________________ Живет в семье, общежитии ___________________ питание ____________ Продолжительность рабочего дня ____________ смены _______________ Занятия физкультурой и спортом (систематические, случайные) _____ Для типографии! _________________________________________ при изготовлении документа ______________________________________ формат А5 Стр. 2 ф. N 025-1/у Данные медицинских обследований

 
1-е 
обследование
2-е 
обследование
3-е 
обследование
1 
 
2 
3 
4 
Вес 
 
 
 
 
Рост 
стоя
 
 
 
сидя
 
 
 
Окружность 
грудной клетки
вдох 
 
 
 
выдох
 
 
 
Половое развитие 
 
 
 
 
РА, МА, МЕ 
 
 
 
 
Физические 
недостатки
 
 
 
 
Субъективные жалобы 
 
 
 
 
Кожа, 
подкожная
клетчатка
и слизистые
 
 
 
 
Костно-мышечная 
система
 
 
 
 

Стр. 3 ф. N 025-1/у

1-е 
обследование
2-е 
обследование
3-е 
обследование
1 
2 
3 
4 
Лимфатические железы 
 
 
 
Полость рта 
 
 
 
Органы пищеварения 
 
 
 
Органы дыхания 
 
 
 
Органы 
кровообращения
(кровяное давление)
 
 
 

Стр. 4 ф. N 025-1/у

1-е 
обследование
2-е 
обследование
3-е 
обследование
1 
2 
3 
4 
Мочеполовые органы 
 
 
 
Эндокринная система 
 
 
 
Нервная система 
 
 
 
Психика 
 
 
 
Органы зрения 
 
 
 
Верхние дыхательные 
пути и органы слуха
 
 
 

Стр. 5 ф. N 025-1/у

1-е 
обследование
2-е 
обследование
3-е 
обследование
1 
2 
3 
4 
Данные флюорографии 
и рентгена
 
 
 
Реакция Пирке 
 
 
 
Реакция Манту 
 
 
 
Лабораторные 
исследования
 
 
 
Диагноз 
 
 
 
Допущен к 
занятиям по
физкультуре
(группа)
 
 
 
Назначения врача 
 
 
 
Подпись врача 
 
 
 

Стр. 6 ф. N 025-1/у ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ (направление в санатории, дома отдыха, предоставление диетпитания, перевод на другую работу и прочие виды оздоровительных мероприятий) (Со времени составления настоящей карты)

Название мероприятий 
Дата 
назначения 
выполнения 
1-е обследование 
 
 
2-е обследование 
 
 
3-е обследование 
 
 

---

Скачать ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году