Добавить ЗаконПрост! в закладки
|
Помощь
Четверг, 29 октября 2020 год

все документы
федеральное законодательство
региональное законодательство
рекомендации
информация ФНС
формы документов
все документы

8-800-511-75-96

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Бесплатная консультация

.

Навигация по разделу

Содержание


Действует
Редакция от 2002-12-31
размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году

ФОРМА N 014/У НАПРАВЛЕНИЕ НА ПАТОЛОГОГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Код формы по ОКУД _______________ Код учреждения по ОКПО __________ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 014/у Утверждена Минздравом СССР ____________________________ 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения НАПРАВЛЕНИЕ <*> на патологогистологическое исследование "....." ____________________________________ 19.... г. _____ час. (дата и часы направления материала)


<*> - Заполняется под копирку в двух экземплярах. Необходимое вписать, подчеркнуть. Отделение ____________ Карта стационарного больного (амбулаторная карта) N __ 1. Фамилия, имя, отчество больного ______________________________ 2. Пол М/Ж 3. Возраст ____ лет. 4. Биопсия первичная, вторичная (нужное подчеркнуть). 5. При повторной биопсии указать N и дату первичной _____________ 6. Дата и вид операции ____________________________ 7. Маркировка материала, число объектов ________________________________________ _________________________________________________________________ 8. Клинические данные ___________________________________________ (продолжительность заболевания, проведенное лечение _________________________________________________________________ при опухолях - точная локализация, темпы роста, размеры, консистенция, _________________________________________________________________ отношение к окружающим тканям, метастазы, наличие других опухолевых узлов, _________________________________________________________________ специальное лечение; при исследовании лимфоузлов указать анализ крови, _________________________________________________________________ соскобов, эндометрия молочных желез - начало и окончание последней _________________________________________________________________ менструации, характер нарушения менструальной функции, дату начала _________________________________________________________________ кровотечения) 9. Клинический диагноз __________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ Фамилия лечащего врача ____________________ Подпись _________________ Оборотная сторона ф. N 014/у Патологогистологические исследования N __ <*>. Дата и часы поступления _____
<*> - Заполняется под копирку в двух экземплярах. Необходимое вписать, подчеркнуть. Биопсия диагностическая ___________ Биопсия срочная _____________ Операционный материал ______ Количество кусочков ____, блоков ___ Методика окраски ________ Макро- и микроскопическое описание: ___ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ Патологогистологическое заключение (диагноз) ____________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ Код _____________________________________________________________ Дата исследования "....." ___________________ 19.... г. Фамилия патологоанатома ____________________ подпись Фамилия лаборанта _____________________ подпись Для типографии! при изготовлении документа формат А5

---

Скачать ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году