Добавить ЗаконПрост! в закладки
|
Помощь
Воскресение, 5 декабря 2021 год

все документы
федеральное законодательство
региональное законодательство
рекомендации
информация ФНС
формы документов
все документы

8-800-511-75-96

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Бесплатная консультация

.

Навигация по разделу

Содержание


Действует
Редакция от 2002-12-31
размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году

ФОРМА N 027-1/У ВЫПИСКА ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ

Код формы по ОКУД _______________ Код учреждения по ОКПО __________ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 027-1/у Утверждена Минздравом СССР ____________________________ 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения ВЫПИСКА <*> из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием (заполняется всеми стационарами) Адрес учреждения, выдавшего выписку __________________________ ______________________________________________________________


<*> - Выписка пересылается в онкологический диспансер (кабинет) по месту жительства больного. Название и адрес учреждения, куда направляется выписка _______ ______________________________________________________________ Диагноз злокачественного новообразования установлен впервые в жизни Да - 1, Нет - 2. Фамилия, имя, отчество больного ______________________________ ______________________________________________________________ Пол: М - 1, Ж - 2 _________ [_] Национальность ______[_][_][_] Дата рождения _____________________________ [_][_][_][_][_][_] число, месяц, год Место работы _________________________________________________ Профессия _________________________________ [_][_][_][_][_][_] Адрес больного _________________________________ ______________________________________________________________ Дата поступления в стационар ______________ [_][_][_][_][_][_] число, месяц, год Дата выписки или смерти ___________________ [_][_][_][_][_][_] число, месяц, год Длительность нахождения в стационаре _______________ [_][_][_] в днях Дата начала специального лечения ______________________ [_][_] Заключительный диагноз ___________________________[_][_][_][_] ________________________________ Стадия __________________ [_] Диагноз подтвержден морфологически - 1, цитологически - 2, рентгенологически - 3, эндоскопически - 4, изотопным методом - 5, только клинически - 6 _________________________________ [_] Гистологическая структура опухоли _____________________ [_][_] ________________________________________________________ Лечение: радикальное - 1, паллиативное - 2 _______________ [_] Для типографии! при изготовлении документа формат А4 1. Только хирургическое ______________________________________ дата операции, название и объем ______________________________________________________________ 2. Только лучевое ____________________________________________ методика, последовательность применения, доза, ______________________________________________________________ раздельно для различных видов облучения а) дистанционная гамматерапия _______________________________ ______________________________________________________________ б) рентгенотерапия __________________________________________ в) быстрые электроны ________________________________________ г) сочетанное: 1 - контактная и дистанционная гамматерапия __ д) 2 - контактная и глубокая рентгенотерапия ________________ 3. Комбинированное: (дата операции и ее характер, методика и вид облучения, последовательность применения, доза раздельно для каждого вида облучения) ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ а) хирургическое и гамматерапия б) хирургическое и рентгенотерапия в) хирургическое и сочетанное лучевое 4. Только химиотерапевтическое _______________________________ только гормональное _______________________________________ 5. Комплексное лечение _______________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ 6. Другие виды лечения _______________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ "..." ____________ 19 . . г. Подпись врача ____________

---

Скачать ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году