ФОРМА АКТА ПРИЕМА - ПЕРЕДАЧИ ДОКУМЕНТОВ ЛИЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ НА ВРЕМЕННОЕ ХРАНЕНИЕ В ВЕДОМСТВЕННЫЙ АРХИВ

Наименование организации                УТВЕРЖДАЮ
 
Название ведомственного архива          Наименование должности
                                        руководителя организации
АКТ
                                        Подпись        Расшифровка
_______________ N ______________                       подписи
________________________________
    (место составления)                 Дата
 
приема - передачи документов            Гербовая печать
личного происхождения                   организации
на временное хранение
в ведомственный архив
 
Основание: заявление владельца документов личного происхождения __
_________________________________ от "__" ____________ г. о приеме
 (Ф.И.О. владельца документов)
документов на временное хранение в _______________________________
                                     (наименование организации и
________________________________ с  последующей  передачей  их  на
название ведомственного архива)
постоянное государственное хранение в ____________________________
                                           (название госархива)
В соответствии с заявлением ______________________________________
                                 (Ф.И.О. владельца документов)
передает лично ему (ей) принадлежащие документы, а _______________
__________________________________________________________________
   (наименование организации и название ведомственного архива)
принимает на временное хранение на срок ________________ документы
_____________________________________ согласно  сдаточной    описи
    (Ф.И.О. владельца документов)
N _________ в количестве __________ документов.
По истечении указанного срока хранения ___________________________
                                         (наименование организации
_________________________________ обязуется передать документы ___
и название ведомственного архива)
______________________________ в полном составе на государственное
  (Ф.И.О. фондообразователя)
хранение в _______________________________________________________
                            (название госархива)
 
С момента    подписания   настоящего   акта   документы   являются
государственной собственностью и входят в состав  Государственного
архивного фонда СССР.
 
Подпись                 Расшифровка Подпись        Расшифровка
владельца документов    подписи     заведующего    подписи
                                    ведомственным
                                    архивом
 
                                    Подпись        Расшифровка
                                    председателя   подписи
                                    ЦЭК (ЭК)
                                    организации
 
                                    Дата
 
В книге  учета поступления и выбытия документов произведена запись
N ____, документы отнесены к фонду N __________
 
Наименование должности
работника архива, сделавшего
запись в книге учета
поступления и выбытия           Подпись         Расшифровка
                                                подписи
Дата
 
                                          Формат А4 (210 х 297 мм)
 
         Форма акта приема - передачи документов личного
    происхождения на временное хранение в ведомственный архив
 
 
 

Приложение 39
к п. 11.1

---