Добавить ЗаконПрост! в закладки
|
Помощь
Четверг, 29 февраля 2024 год

все документы
федеральное законодательство
региональное законодательство
рекомендации
информация ФНС
формы документов
все документы

Бесплатная консультация

.

Навигация по разделу

Содержание


Не действует
Редакция от 1995-10-05
размер шрифта

Действующая редакция

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 29-09-89 555 (ред от 05-10-95) О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ТРУДЯЩИХСЯ И... Актуально в 2018 году

Примерная схема диспансерного наблюдения врачом - невропатологом больных с хроническими нейроинтоксикациями

Нозологическая форма Частота наблюдений Осмотры врачами других специальностей Наименование и частота лабораторных и других диагностических исследований Основные лечебно - профилактические мероприятия Критерии эффективности Основные рекомендации по трудоустройству
1 2 3 4 5 6 7
Начальная стадия хронических нейротоксикозов: а) астенический синдром б) астеновегетативный в) астеноневротический г) синдром вегетативно - сенсорной полиневропатии Невропатолог 2 раза в год Психоневролог, терапевт, офтальмолог, гинеколог, стоматолог, отоларинголог по показаниям Анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи на ртуть (при интоксикации ртутью), ЭКГ, ЭМГ (Mn), исследование глазного дна и ЭЭГ по показаниям Лечение 2 раза в год (весенне-осенний период). Общеукрепляющая терапия, психотерапия, массаж, ЛФК. Медикаментозная терапия (седативные препараты), препараты, улучшающие метаболизм и центральную гемодинамику. Санация очагов хронической инфекции. Санаторно - курортное лечение Регресс патологических расстройств Прекращение контакта. Рациональное трудоустройство
Выраженная стадия хронических нейротоксикозов: а) синдром токсической энцефалопатии с преимущественным поражением гипоталамостволовых структур - стриопалидарных структур (марганцевый паркинсонизм) б) синдром энцефаломиелопатиневрита Невропатолог, профпатолог 2 раза в год. Психоневролог 1 раз в год Терапевт, окулист, гинеколог 1 раз в год. При необходимости эндокринолог, отоларинголог, стоматолог Клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, липиды, сахар, холестерин, белки. При необходимости исследование медиаторного обмена (катехоламины, глюкокортикоиды), ЭЭГ, ЭМГ, ЭКГ, глазное дно 1 раз в год. Поля зрения по показаниям Р - графия черепа 1 раз в год. Р - графия шейн. отд. позвонков по показаниям. Лицам, получающим Л-допа 2 - 3 раза в год исследование ретикулоцитов в крови. Психологическое тестирование Лечение в условиях неврологического стационара (желательно, специализированного профпатологического) и амбулаторно в весенне-осенний период (всего 2 раза в год). Препараты, улучшающие метаболизм головного мозга, церебральную гемодинамику. При экстрапирамидной недостаточности препараты Л-допа, мидатам, наком, медопар, холинолитики. Назначение транквилизаторов и антидепрессантов строго индивидуально с тщательным подбором доз. Психотерапия, рефлексотерапия. Дифференцировано физиолечение. Санаторно - курортное лечение (средняя полоса) Частичный регресс патологических расстройств. Стабилизация процесса. Медленное прогрессирование. Рациональное трудоустройство. Снижение работоспособности, направление на ВТЭК (III группа инвалидности). Нетрудоспособен. Или I группа инвалидности. Критерии полной утраты трудоспособности: частота диэнцефальных кризов, выраженность психических расстройств и глубина астении, степень двигательных нарушений при хронической интоксикации марганцем
---

Скачать ПРИКАЗ Минздрава СССР от 29-09-89 555 (ред от 05-10-95) О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ТРУДЯЩИХСЯ И... Актуально в 2018 году